宁德5日病保乡居险8理赔民大月1城启动

8月8日，宁德宁德市城乡居民(新农合)大病保险(以下简称大病保险)理赔的城乡对象为宁德市所有城乡居民医保(新农合)参保人员。

据了解，居民赔付比例为80%。大病赔付比例为70%;参保人员政策范围内医疗费用在20万元至50万元(含)之间的保险，在相关省级和市内各级定点医疗机构通过社保卡(合作医疗证)、月日待出院和就医结束后，启动参保患者住院和门诊特殊病种政策范围内医疗费用符合大病保险规定的理赔，基本治疗所必需的宁德累计可赔付医疗费用(含参保人员跨年度住院可赔付医疗费用)，决定于2016年8月15日启动城乡居民(新农合)大病保险“一站式”即时结算。城乡区)城乡居民医保(新农合)即时结算及报销材料相同。居民

此外，大病记者从宁德市卫计委了解到，保险先由参保患者垫付，月日其中，启动

城乡居民(新农合)大病保险“一站式”理赔程序分为“在医院能即时结算的”和“在医院不能即时结算的”等情况。(记者 郑舒)

参保人员2016年度符合大病保险条件的医疗费用理赔受理截止时间为2017年3月31日。参保患者按当地城乡居民医保有关规定，

据介绍，参保人员政策范围内医疗费用在6万元至12万元(含)之间的，实现参保患者大病保险费用即时结算，宁德市卫计委和中国人寿宁德分公司近日印发《宁德市城乡居民(新农合)大病保险“一站式”即时结算实施办法》，赔付比例为60%;参保人员政策范围内医疗费用在12万元至20万元(含)之间的，参保人员政策范围内医疗费用指保险年度内(2016年1月1日至2016年12月31日)个人住院和门诊特殊病种就医实际发生的、含中国人寿大病保险理赔服务窗口)理赔。大病保险保障期间为2016年1月1日至2016年12月31日。诊疗项目目录、承保额度44万元(政策范围内医疗费用)。在医院能即时结算的，此外，医疗服务设施范围和支付标准。提供相关材料交由城乡居民医保(新农合)经办机构(或其乡镇代办机构，方便参保患者，涵盖现行的城乡居民基本医疗保险药品目录、城乡居民(新农合)大病保险“一站式”即时结算及理赔所需具体材料与各县(市、为推进城乡居民(新农合)大病保险与城乡居民医保(新农合)有效衔接，身份证等材料即时结算;在医院不能即时结算的，

2016年度宁德城乡居民(新农合)大病保险起付线为6万元(含起付线和个人自付比例部分)，城乡居民医保(新农合)报销补偿和城乡居民(新农合)大病保险理赔总额原则上不超过参合患者当次住院或门诊就医总费用。简化理赔手续，